THMA TxoriHerri Medical Association

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THMNews nº 97

17 de Diciembre de 2001

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Este es el último ejemplar de las THMNews en el que contamos con el respaldo de nuestro sponsor desde hace tres años y medio, la Unidad de Psiquiatría de Laboratorios Lilly.  A partir de nuestro próximo número no cerraremos ya nuestro boletín con la referencia familiar a nuestro patrocinador, a quien queremos agradecer en esta especial ocasión no sólo su interés, sino su escrupuloso respeto a la independencia de nuestras News.  Gracias y hasta siempre.
 
SUMARIO

EDITORIAL  Investigación y Ciencia o así

MEDICINA y PSIQUIATRÍA
Genes y esquizofrenia

La pérdida de memoria es independiente de la formación de placas en el Alzheimer

Psychiatric Times
Apoyo psicosocial y cáncer de mama metastásico
Deterioro cognitivo leve
Extasis y funciones ejecutivas
Oración como tratamiento coadyuvante

¿Es el auge de la ansiedad social un invento de los laboratorios? 
Epidemiología y esquizofrenia en el BMJ
Psicodermatología

BOTICAS
Clozapina, diabetes e hiperlipemia

Antipsicóticos y riesgo de muerte cardiaca súbita

Toxicidad de laxantes
Advertencia de la FDA sobre la nefazodona
Efecto antisuicidario del litio
La Naltrexona no es eficaz en el tratamiento del alcoholismo crónico

Cloroquina contra el VIH
Suplementos nutricionales para el trastorno bipolar
Enganchados a la paroxetina
Del dicho de los estudios al hecho de la clínica: el caso de las estatinas

INTERNET, INFORMATICA y TECNOLOGIA
Virus: Goner
Virus: El FBI entra en el sector
Virus: Ahora, el gusano W32/Gokar.A@mm
Más todavía: los peligros de Google
Pero al menos hay esperanza para los virus de correo
Asociación de Hackers
Un sitio con juegos de ordenador antiguos, gratis
Cómo forrarse en la red con el redondeo de pesetas a euros
Zapstation
ICQ
Un video impactante.  
Ciencia por Internet para el Tercer Mundo
Para estudiar el MIR

OCIO Y CULTURA 
AnunciosPrensa.com
Foto3net
Novela policiaca
La importancia de llamarse Abad (o algo cercano)
Comemos con el cerebro
Manuel Machado

HUMANIDADES
Retos para la defensa de los DDHH
Christmas Solidario

COMENTARIO
Autoobituario en el BMJ. La muerte de Chris Silagy.

INFORMACION SOBRE CURSOS Y CONGRESOS

SALA DE LECTURA
Escrito con drogas

SALA DE AUDICIÓN
Brian Eno

TXORIHERRI.COM 

INSTRUCCIONES DE SUSCRIPCION / CANCELACION  


EDITORIAL. Investigación y Ciencia o así

Hace tiempo que tenemos ganas de hincar el diente a un tema de gran interés para nosotros, como es el de la investigación psiquiátrica en España y su plasmación en las publicaciones del ramo. 2001 ha sido el año en que ha fenecido Psiquiatría Pública, ahogada por la falta de publicidad, pero también ha sido el año en el que en Archivos de Psiquiatría Elena Ezquiaga y colaboradores publicaban un trabajo (Ezquiaga E, García-López A, Rodríguez-Salvanés F.  Análisis descriptivo de las publicaciones originales en revistas españolas de Psiquiatría. Archivos de Psiquiatría 2001; 64(2): 165-178) que invita a la reflexión y a la autocrítica por sus desoladoras conclusiones: no hay objetivos claros en muchos casos, los diseños son pobretones y la presentación estadística de los casos, insuficiente.  El desierto metodológico es inquietante, pero quisiera detenerme en aspectos lo que podríamos llamar éticos.
En los últimos meses he descubierto en revistas españolas punteras dos artículos que me han sorprendido. En uno de ellos se plantea el caso clínico de una mujer atendida por una psicosis en el marco de una demencia de origen infeccioso. El artículo da datos biográficos de la paciente, que dista de ser una ciudadana del montón, y que podría ser identificable en base a los mismos. Y desde luego no se informa en ningún momento que la interesada haya autorizado la publicación de su caso clínico (de hecho parece poco probable que estuviera en condiciones de prestar su consentimiento, si nos atenemos a la descripción del caso).
Hace algunos años, el British Journal of Psychiatry introdujo la norma de que para publicar casos clínicos en la revista sería necesario el consentimiento expreso del paciente o pacientes implicados. Hubo reacciones para todos los gustos: a algunos les parecía una medida adecuada, otros la encontraban exagerada, y argumentaban que por lo general los autores e investigadores empiezan a rodarse con este tipo de trabajos, por lo que introducir requerimientos restrictivos podría cortar de cuajo futuras carreras en su comienzo. La realidad es que la repercusión de esta medida no ha sido tan devastadora para la Ciencia, y que, desde luego, parece fundada. Quien comunica un caso o hace una revisión a propósito de un caso (o de n casos), obtiene un beneficio curricular o meramente narcisístico de ello, y aunque no hay que negar a nadie el mérito de su esfuerzo por identificar, tratar, revisar y presentar un caso interesante, no por ello debe quedar en segundo plano el respeto y reconocimiento al portador de los síntomas destacados objeto de la publicación. No debe contarse nada de nadie, por mucho que lo hagamos sin pelos ni señales, sin contar con su aprobación. El hecho de que todos hayamos incurrido en el error no obsta para que las revistas españolas comiencen a tener en cuenta este aspecto y se planteen la necesidad del consentimiento informado para algo más que para los estudios experimentales, condición que ya recogen en la actualidad.

Pero hay otros trabajos incluso más sorprendentes.  Otro artículo analizaba las posibles diferencias entre estudiantes de Psicología Médica repetidores y los que llevaban el curso debidamente. El instrumento utilizado era el 16-PF. El trabajo de campo era antiguo, la recogida de datos abarcó varios años y se remontaba hasta 12 años antes de la publicación, y por lo tanto, era previo a que todos nos hayamos vuelto sensibles a ciertos matices. Sin embargo, el trabajo se ha editado en 2001, después de que hayamos desarrollado esta sensibilidad. El resultado, a todo esto, es que los repetidores como grupo tenían algunas características especiales sin significación estadística. Lo cierto es que a uno se le antoja que posiblemente era excesivo de salida esperar grandes diferencias en estudiantes con solo dos años de carrera a sus espaldas, pero, claro, para tamaño viaje seguramente no eran necesarias las alforjas de la utilización de un instrumento habitualmente de uso clínico.  En otras palabras: llevar retraso al principio de la carrera probablemente no es importante y significativo, no es un problema académico o pedagógico de la magnitud del retraso de varios cursos en edades inferiores; no justifica, pues, una investigación de calado. Y por otro lado, la verdad, parece abusivo desnudar psicológicamente a los alumnos para tal empeño. Lo que no aparece por ninguna parte, muy probablemente porque ni se ha planteado en el momento de realizar el estudio (no olvidemos que hablamos de tiempos antiguos) ni al pirriviuar el artículo, es el consentimiento de los alumnos.

El alumno de Medicina es una presa fácil para todo tipo de estudios, me atrevo a decir que irrelevantes, que abundan en nuestras revistas. Como colectivo, es una muestra excelente para validar instrumentos (por ejemplo, cuestionarios de dulces y chocolates) o divagar sobre actitudes ante la enfermedad mental (sin el adecuado contrapunto de analizar años después si la impecable tarea docente de sus profesores de Psicología Médica y Psiquiatría han modificado tales actitudes). En definitiva son un material utilizado con dolorosa y vergonzante frecuencia para fines que no van más allá de engordar ciertos curricula (que es el plural de curriculum). Por otra parte, los estudiantes no están en condiciones de negarse a participar en estos engendros pseudocientíficos. La posición de los profesores - investigadores, por mucho que no se planteen ejercerlo, no deja de ser de dominio. No consta en los artículos que conocemos al respecto si se ha pedido consentimiento a los alumnos.  Si alguien conoce algún trabajo en el que explícitamente se de esta información, rogamos disculpen nuestra generalización injusta, al tiempo que reconocemos la sensibilidad de los autores.  Lo oportuno, conveniente, necesario de los trabajos, me temo, lo dejaremos siempre en cuarentena, porque a fuer de ser sinceros, no creemos que se produjera un parón en el progreso de la Ciencia si se decidiera vetar este tipo de publicaciones. Y nos atrevemos a sugerir que las revistas españolas estudien seriamente esta posibilidad.  De paso, sugerimos que los comités de investigación competentes (los de las universidades, por ejemplo) se detengan a evaluar si la calidad científica y ética de este tipo de estudios merece que sigan realizándose con el desparpajo que se han efectuado hasta la fecha.

Entre tanto, tenemos el placer de publicar un early release en nuestro flamante nuevo archivo de Preprints de la TxoriHerri Medical Association: The TxoriPrints de nuestra revista hermana The Txori-Herri Medical Journal en el que un grupo de estudiantes de Medicina da la vuelta a la tortilla al estudiar con idéntica futilidad, a un grupo de psiquiatras y profesores universitarios de la especialidad.

MEDICINA y PSIQUIATRIA

Genes y esquizofrenia.  Destacados investigadores en el campo de la esquizofrenia van cercando la posible base genética de la enfermedad. Parece que diversos equipos tienen fundadas sospechas de la implicación de los cromosomas 13 y 15.   

La pérdida de memoria es independiente de la formación de placas en el Alzheimer. O al menos, eso es lo que se desprende de un trabajo realizado en un modelo murino que han publicado los Proceedings of the National Academy of Sciences. De momento sólo está disponible el abstract, pero también puedes leer un comentario más amplio en Lancet. Y ya que estamos con el Alzheimer, te proponemos un artículo en castellano sobre alteraciones del transporte celular en la enfermedad y otro de WJM en el que se resume la genética del Alzheimer.

Psychiatric Times.  Esta revista es un clásico en nuestras News.  En el número de diciembre aparecen, como siempre, artículos interesantes.  A nosostros nos han llamado la atención uno sobre el impacto y la valoración de los ensayos clínicos, otro sobre la esquizofrenia en edad avanzada, otro sobre psicosis en pacientes que no han desarrollado el lenguaje y, por último, una reflexión sobre los problemas que plantea el autotratamiento psiquiátrico en médicos.

Apoyo psicosocial y cáncer de mama metastásicoUn artículo del New England concluye que los grupos de apoyo psicosocial no obtienen una mayor supervivencia en pacientes con cáncer de mama metastásico, pero sí mejoran su calidad de vida.

Deterioro cognitivo leve. Este nuevo concepto merece una revisión en los Archives of Neurology.  Está disponible en su integridad. 

Extasis y funciones ejecutivas. Venimos recogiendo últimamente trabajos que apuntan a que el éxtasis produce daño estructural y neuropsicológico. En el Medical Science Monitor dos investigadores canadienses publican un estudio en el que se aprecia un deterioro de funciones ejecutivas en consumidores no intoxicados. Está en pdf.

Oración como tratamiento coadyuvante. Quien nos siga desde hace un tiempo sabe de la fascinación que despierta en nosotros el creciente cuerpo doctrinal y empírico (que incluye hasta ensayos clínicos) acerca de los efectos de la oración en el tratamiento de las enfermedades. Pues bien, el Mayo Clinic Proceedings publica en su número de diciembre un ensayo de 26 semanas de duración en el que se presenta a la oración como una práctica complementaria de amplia implantación. Al alta de una unidad coronaria se randomizó a 799 pacientes en un grupo de tratamiento y otro control. El resultado es que el hecho de rezar por los pacientes del grupo de tratamiento no mejoró su pronóstico. El artículo se acompaña de un editorial y de una revisión, todo en pdf.

¿Es el auge de la ansiedad social un invento de los laboratorios?  En mis tiempos de estudiante de Medicina tuve ocasión de conocer a un profesor que sostenía que el buen vendedor no vende cocacola, sino que vende sed. Los laboratorios tienen muy presente este principio, y si no basta con que recordemos lo que podríamos llamar campañas de divulgación de conceptos clínicos y nosológicos tales como crisis de pánico, depresión, síntomas negativos, etc. En los últimos años, está muy de moda la ansiedad o fobia social, tal y como nosotros nos temíamos hace ya tres años, a la luz de un ensayo clínico al respecto con un ISRS. Pues bien, en el WMJ publica un debate al respecto en el que nuestro admirado Healy sostiene precisamente que los laboratorios han exagerado la trascendencia del trastorno para aumentar sus ventas, mientras que nada menos que Sheehan sostiene lo contrario.

Epidemiología y esquizofrenia en el BMJDestacamos dos artículos recientes. En uno de ellos se recoge que la esquizofrenia es más frecuente entre las minorías étnicas en las comunidades en que éstas son más minoritarias. El otro viene a concluir que el peor pronóstico asociado habitualmente a las clases sociales más bajas tiene que ver con que en estos grupos el acceso a tratamiento es más tardío

Psicodermatología.  Para los interesados en las variadas relaciones entre los psicológico - psiquiátrico y la piel, el American Family Physician publica una interesante revisión.

BOTICAS

Clozapina, diabetes e hiperlipemia. Un artículo publicado en los Archives of General Psychiatry concluye que la clozapina no es un factor de riesgo independiente de estos trastornos, pero contribuye a favorecerlos en poblaciones  especiales, a través de la inducción de aumento de peso o de resistencia a la insulina.

Antipsicóticos y riesgo de muerte cardiaca súbita.  En la misma revista se publica que los antipsicóticos típicos, a dosis moderadas (por encima de 100 mg/d de tioridazina, que no es una dosis extraordinaria, precisamente) aumentan el riesgo de muerte cardiaca súbita. El aumento es especialmente significativo en pacientes con cardiopatías previas.  Los datos no incluyen antipsicóticos atípicos por ser previos a la introducción de la risperidona.

Toxicidad de laxantes.  El Medical Science Monitor publicó hace un tiempo una interesante revisión al respecto.  Está en pdf.

Advertencia de la FDA sobre la nefazodona. Hace casi tres años recogimos en nuestras News un artículo en el que se comunicaban tres casos de hepatitis severa con nefazodona. Pues bien, ahora la FDA ha ordenado incluir en el prospecto una nota comunicando el riesgo. La incidencia de este efecto secundario es extremadamente baja (1 caso/año por cada 250.000 ó 300.000 pacientes), por lo que, como en su momento opinamos, no parece que sea necesario establecer unos controles demasiado estrictos.

Efecto antisuicidario del litio. Los European Archives of Psychiatry and Clinical Neurosciences publican un interesante trabajo, del que sólo está disponible el abstract, que sugiere que el litio tiene un efecto protector del suicidio incluso en pacientes afectivos en los que no consigue una reducción significativa del número y frecuencia de episodios de la enfermedad.  La conclusión es clara: el momento de supresión del producto entraña un mayor riesgo de suicidio. 

La Naltrexona no es eficaz en el tratamiento del alcoholismo crónico. Al menos, así parece indicarlo un trabajo publicado en el New England.  Se trata de un estudio doble ciego entre naltrexona y placebo, en el que los pacientes que recibieron el fármaco tuvieron una tasa de abstinencia o consumo similar a la de los que tomaron placebo.

Cloroquina contra el VIH. En agosto recogimos la noticia del cocktail experimental de cloroquina y clorpromazina para tratar el Creutzfeldt - Jakob y su nueva variante.  Pues bien, ahora, un grupo de investigadores italianos ha publicado que el fármaco es eficaz in vitro contra el VIH, al inhibir su replicación.  La cosa no queda ahí, ya que un producto emparentado, la hidroxicloroquina parace ser activo en humanos.  La noticia, publicada originalmente en AIDS, ha merecido un comentario en Jano On.line

Suplementos nutricionales para el trastorno bipolar. Un estudio publicado en el Journal of Clinical Psychiatry sugiere que un suplemento nutricional compuesto por 36 elementos puede ser útil como estabilizador del ánimo. Aunque el trabajo es muy provisional y criticable (abierto, sólo 11 pacientes...) te ofrecemos una reseña periodística por si quieres informarte.  

Enganchados a la paroxetina. Las dificultades para suspender los tratamientos con este ISRS son bien conocidas, en buena medida por la eficaz propaganda negativa de su competencia. Pues bien, desde Inglaterra nos llega la curiosa noticia de que un grupo de pacientes enganchados a la paroxetina se plantean acciones legales contra el fabricante, lo que en principio suena un poco chusco. Ya veremos. 

Del dicho de los estudios al hecho de la clínica: el caso de las estatinas.  Destacamos una reseña de American Medical News que relativiza todas estas cosas de ciencia farmacológica que suelen contarnos y solemos citar a propósito de ensayos clínicos, MBE, etabar.  Resulta que del dicho de los estudios al hecho de la clínica media el importante factor del cumplimiento del tratamiento.  Esto se ha visto en el caso de las estatinas, en la que en torno a una tercera parte de los pacientes pasan de seguir adecuadamente las indicacions teapéuticas relacionadas con el fármaco.

INTERNET, CIENCIA Y TECNOLOGIA

Virus: Goner. Uno de los virus que se ha hecho popular en las últimas semanas es el Goner. Al parecer, no es tan mortífero como otros, pero ha llegado a divulgarse de manera preocupante.  Si quieres quedarte tranquilo, hay vacunas gratuitas en McAfee y en Panda.  Y, por cierto, sus autores, cuatro adolescentes israelíes, han sido arrestados.

Virus: El FBI entra en el sector.  Y no precisamente para facilitar vacunas, sino para crear virus espías. Te lo cuentan en un artículo de la CNN en español.

Virus: Ahora, el gusano W32/Gokar.A@mm. Su principal característica, según nos cuentan en Noticias.com, es su capacidad para propagarse utilizando el correo electrónico, páginas web y la aplicación de chat mIRC. El gusano llega incluido en un fichero adjunto a un mensaje de correo electrónico con asunto y cuerpo variables.  A su vez el nombre del archivo también es aleatorio, si bien su extensión puede ser exe, com, scr, pif o bat.

Más todavía: los peligros de Google. Nos lo detalla un interesante artículo de iWorld: Los motores de búsqueda de Google en Internet envían los denominados robots, que son los encargados de indexar el contenido de los sitios web y examinan constantemente la Red hasta limites insospechados. Una nueva herramienta de Google, que hace posible buscar una serie de formatos de archivos, como por ejemplo documentos de Office, archivos de Adobe y hojas de cálculo de Lotus, ha acentuado el problema, ya que expone en las búsquedas documentos incluso olvidados por los administradores de web. Pero el exceso de eficacia del buscador puede ser también inoportuno para el usuario de Google, ya que corre el riesgo de instalar en su ordenador algún virus escondido en archivos de Word o Excel. Google ha intentado reducir tal riesgo ofreciendo una función que permite visualizar el contenido en format HTML con toda seguridad.

Pero al menos hay esperanza para los virus de correo. O al menos, eso parece si nos atenemos al anuncio de la empresa española 'Spa Internet', que informa que ha desarrollado un nuevo sistema para evitar la entrada de virus a través del correo electrónico. El sistema, denominado 'Addemail', permite evitar la entrada en el ordenador de los archivos adjuntos, por lo que solo entran los autorizados por los usuarios.  Se separa así el correo normal del que incluye archivos adjuntos, dando la opción de que un potente sistema antivirus lo analicen y envíe un aviso de sus llegada, de forma que los usuarios puedan elegir si quieren que lleguen a su ordenador o sean eliminados directamente del servidor. El producto se comercializará en breve.

Asociación de Hackers. Un grupo de hackers ha creado una asociación que han registrado en Catalunya. Ofrecen un glosario de términos relacionados y cuentan con código ético. Además, hay ofertas muy favorables en material informático para sus asociados.

Un sitio con juegos de ordenador antiguos, gratis. Freeoldies es una página que te permitie acceder (y bajarte gratis) juegos de ordenador viejos, muchos de ellos populares en su momento.

Cómo forrarse en la red con el redondeo de pesetas a euros. Basta con un ordenador, una conexión rápida a internet y dos cuentas en el mismo banco. Con este equipo, según nos cuentan en un artículo de El Mundo, puedes sacarte 15000 pelas diarias (90 euros). La cosa consiste en transferir por internet una peseta de la cuenta original a la de destino, que ha de estar en euros. Como una peseta vale menos que 1 céntimo de euro, hay que redondear al alza, hasta 1 céntimo de euro (1,66 pesetas), con lo que el interés de esta operación sube hasta el 66%. Al ritmo de una conexión rápida a la red, la operación puede repetirse en un día hasta sacar 15.000 pesetas netas. El descubridor y divulgador de la técnica ha sido Juan Carlos G. Cuartango, ingeniero de Telecomunicaciones, a quien el periódico presenta como el profesional más prestigioso del sector de la seguridad en Internet de España y quien en su web ha publicado un relato que combina realidad y ficción, que resume así: «Inversión inicial pequeña, basta con una peseta para iniciar el negocio. Riesgo nulo, el capital se mueve entre cuentas propias. No se involucra a terceras personas. Pela movida, 0,66 pelas ganadas. Tiempo invertido: 30 segundos por operación tecleando rápido».   Lo importante es que este redondeo tan favorable sólo se obtiene transfiriendo peseta a peseta. En este caso, la avaricia (transferir cantidades más elevadas) puede romper el saco, porque en algunos casos el redondeo será a la baja. 

Zapstation. Este nuevo dispositivo, desarrollado por "zapmedia", permite almacenar todo tipo de formatos musicales y videográficos, además de poder conectarse a Internet para transferir o descargar archivos. Incluye un "browser" que permite la navegación y la descarga de archivos multimedia de la red. Se conecta al televisor o a otros receptores, y ofrece una reproducción de alta calidad. Su precio, por el momento, desanima un poco: 1499 dólares.

ICQ. La última versión de ICQ permite hablar con nuestros contactos desde cualquier ordenador del mundo. A partir de ahora, los contactos no están en tu ordenador, sino que pueden guardarse en el servidor. ICQ Lite, una versión web del famoso programa de mensajería instantánea, aunque no tiene todas las funciones del programa descargable, permite enviar mensajes y SMS y por supuesto ver quien está conectado y quien no lo está. Basta con ejecutar la versión reducida del programa, para lo que sólo se necesita el número de identificación y la contraseña para poder ver quien está conectado, quien envía un mensaje, etc.

Un video impactante. BMW USA ha realizado una serie de vídeos impactantes para promocionar sus coches a través de Internet. Disponen de un sitio web en el que se han registrado más de 10 millones de internautas para presenciar una peliculita de Guy Richie con Madonna como protagonista, de gran calidad, en el que la diva circula temerariamente en un BMW por Manhattan.  

Ciencia por Internet para el Tercer Mundo. 'SciDev.net' es una página web sobre ciencia y tecnología dirigida a investigadores de países en vías de desarrollo, de la que Geoff Oldham, uno de sus impulsores, espera «que  sirva de nexo entre los que tienen conocimiento sobre ciencia, tecnología y desarrollo y aquellos que pueden beneficiarse del mismo». El web está respaldado por la Academia de Ciencias del Tercer Mundo (TWAS) y las prestigiosas publicaciones 'Science' y 'Nature' y proporcionará acceso libre a algunas investigaciones publicadas en estas dos revistas científicas (normalmente estos trabajos sólo están disponibles para los abonados).

Para estudiar el MIR. Este site ofrece al estudiante cada semana un examen de 240 preguntas, similar a la prueba para ser Médico Interno Residente. Este es el tercer año de funcionamiento; en sus primeros dos años de existencia, se han registrado casi dos mil licenciados, los cuales, previo pago bancario, pueden someterse a exámenes similares al MIR, que se renuevan cada semana en la Red.

OCIO Y CULTURA

AnunciosPrensa.com. Esta aplicación permite publicar anuncios en las diferentes cabeceras de la prensa escrita. En menos de tres minutos insertan tu anuncio en el diario o publicación que elijas, a cualquier hora del día o de la noche, sin desplazamientos, desde tu propio ordenador y pagando únicamente la tarifa oficial del periódico.

Foto3net. Un recurso de gran interés, tanto para el aficionado como para el profesional.  Contiene desde noticias hasta escuelas de fotografía o un diccionario de términos utilizados en el desarrollo de la fotografía.

Novela policiaca.  Si te gusta el género y te manejas en francés, no dejes de visitar esta página, en la que encontrarás información e incluso novelas cortas inéditas.

La importancia de llamarse Abad (o algo cercano)NewScientist recoge una curiosa reflexión de The Economist que viene a decir que los grandes genios, o cuando menos, los líderes y triunfadores, suelen tener un apellido cuya inicial está en la primera mitad del alfabeto. La hipótesis es que en clase Abad, por estar en la primera fila, tiene más fácil concentrarse y recibir información y refuerzo que que Zurutuza, que está en la última. Bueno, como chorradita es simpática; nosotros, desde luego, no nos lo creemos... y no sólo porque nuestros apellidos estén en la segunda mitad del alfabeto.

Comemos con el cerebro.  En su brillante Escepticemia: La medicina vista desde Internet y pasada por el saludable filtro del escepticismo, Gonzalo Casino presenta y comenta el recién publicado libro “La cocina de los sentidos. La inteligencia y los sentimientos del arte culinario”, de Miguel Sánchez Romera, que se define como neurólogo y neurofisiólogo desde hace veinte años, y desde hace seis también cocinero. Nacido en Córdoba (Argentina), estudió además Bellas Artes, y es jefe de servicio de neurología de la Policlínica de Granollers (Barcelona), profesor de Ciencia y tecnología de los alimentos en la Universidad de Vic y propietario y chef del restaurante L’Esguard en Sant Andreu de Llavaneras (Barcelona), que tiene una estrella Michelín.  El autor explora la relación entre la cocina y el principal órgano gustativo: el cerebro.  Muy recomendable.

Manuel Machado.  El mayor y menos notorio de los hermanos Machado tiene una página homenaje a cargo de Jesús Herrera Peña en la que puedes acceder a su biografía (que arroja luz sobre su relativo olvido) y a una selección de poemas.

HUMANIDADES

Retos para la defensa de los DDHH. El catedrático español de Derecho Internacional, Miguel De La Fuente Casamar, profesor de la Universidad Complutense de Madrid, en una entrevista concedida a IBLNEWS explica los grandes retos a los que se enfrenta la defensa de los Derechos Humanos. La verdad es que la cosa está chunga, aunque seguramente tampoco hay que extrañarse demasiado de esta conclusión ("Después del 11-S caminamos hacia un mundo más inseguro y radical").  La entrevista se complementa con una serie de direcciones sumamente útiles: el web en castellano de Naciones Unidas, los Tribunales especiales de protección de DDHH de la ONU, la Declaración Universal en castellano de los DDHH, no por conocida y repetida más respetada,  la página en castellano del Alto Comisionado para los DDHH, documentos en castellano de "Los DDHH hoy en día", bibliografía en castellano sobre DDHH, una reseña de IBLNews en la que una experta de la ONU denuncia las violaciones de DDHH en Afganistán, el conjunto, en castellano, de las medidas de Naciones Unidas contra el terrorismo, y un dossier en cstellano sobre el Tribunal Penal Internacional.

Christmas Solidario. Diario Médico te da la oportunidad de enviar una postal electrónica gratuita, que además tiene una dimensión solidaria, ya que por cada una que se envíe Pfizer aportará cinco pesetas a la ONG Mensajeros de la Paz para repartir regalos entre ancianos solos y sin recursos el día de Reyes. Puedes echar un vistazo a las instrucciones o ir directamente a la página, si ya estás registrado.

COMENTARIO

Autoobituario en el BMJ: la muerte de Chris Silagy. Comenzamos este año con un editorial en la que se destacaba que salvo inesperados avances científicos, el siglo que acabamos de comenzar será el siglo en que morirá el autor y posiblemente todos los lectores. Hubo alguna resonancia de ese editorial, especialmente para tildarlo de tétrico y sobrecogedor. Es una reacción normal cuando abordamos la cuestión de la muerte, ese viejo, fiel e inevitable contrapunto de la vida. Incluso en profesiones como la nuestra, en principio acostumbradas a tratar con la muerte, o en sociedades como la vasca, en las que la muerte repentina y no natural no es una rareza, a los seres humanos, independiente de cómo de creyentes o racionalistas seamos, nos incomoda hablar de estas cosas, o representarnos nuestro propio final. 

Terminaremos el año recogiendo el testimonio de alguien que se vio en la necesidad de abordar la cuestión con toda crudeza y franqueza. El pasado 13 de diciembre fallecía a la temprana edad de 41 años el médico australiano Chris Silagy, paladín de la Medicina Basada en la Evidencia a nivel internacional, y muy especialmente en su país.  Nosotros no conocíamos a Silagy, pero nos ha impresionado mucho que el 14 de diciembre el BMJ ya incluyera en su edición online la noticia y un par de obituarios.  Lo llamativo del caso es que uno de ellos estaba redactado por el propio interesado.  Como si siguiera las instrucciones de un artículo antiguo publicado en Lancet y no disponible online (Rennie D. The living structured auto-obituary. Lancet 1996; 348: 875-876), Silagy describe con cierto detalle su vida profesional, repasa con indisimulado orgullo sus logros y se rebela contra la enfermedad y la muerte dejando testimonio de su amor y reconocimiento hacia su familia.  Impresiona que tuviera la serenidad para ponerse a ello. Impresiona e invita a la reflexión y a fantasear cómo afrontaría (o afrontará) cada uno su particular tránsito.

CURSOS y CONGRESOS

  • I Curso de Especialización en Rehabilitación Psicosocial y Asistencia Integral a la Enfermedad Mental Severa. Curso 2001-2002. Organizado por la Asociación Vasca de Rehabilitación Psicosocial y la Facultad de Psicología de la Universidad de Deusto
  • VI Seminario Europeo IREFEA 2001. Las Drogas en la Cultura Recreativa. La Inversión de la Diversió. Palma de Mallorca 13-15 de Diciembre de 2001. Puedes acceder al programa completo desde: http://www.irefrea.org/PALMA%202001.doc 
  • El Grupo de Acción Comunitaria -Centro de Recursos en Salud Mental y Derechos Humanos- y el Instituto Universitario IEPALA/Rafael Burgaleta, adscrito a la Universidad Complutense de Madrid, organizan el: III Diploma en Salud Mental en Violencia 
  • ARAPDIS, Asociación dedicada a la Rehabilitación e Integración Social y laboral de enfermos mentales, organiza el II CONGRESO INTERNACIONAL en REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL INTEGRAL EN LA COMUNIDAD Y CON LA COMUNIDAD que tendrá lugar en Barcelona del 26 al 30 de mayo del 2002. Información: congres2002@arapdis.org www.arapdis.org
  • Nueva dirección de la Asociación Vasca de Salud Mental. (OME). En: www.ome-aen.org
  • Palacio de Convenciones de La Habana. Calendario de los eventos que se celebrarán en sus instalaciones durante el año 2002 así como, su proyecciónhasta el 2004. En: http://www.complejopalco.com     
  • 18th Annual Meeting of the International Society of Technology Assessment in Health Care (ISTAHC). June 9-12, 2002 in Berlin, Germany. www.istahc2002.de 

SALA DE LECTURA

ESCRITO CON DROGAS, por Sadie Plant.  Publicado por Destino.  ISBN: 8423333469. Libro brillante, auténtico éxito editorial en el Reino Unido, que nos presenta el fenómeno de las drogas desde diversos puntos de vista: el puramente toxicodinámico, el económico, el político, el literario. Es una lástima que la traducción al castellano no resista el juego de palabras del original, Writing on Drugs. 

Sadie Plant nació en Birmingham. Es doctora en Filosofía por la Universidad de Manchester. Ha sido docente en la Universidades de Birmingham, y Manchester y en el prestigioso Departamento de Nuevas Tecnologías de la Universidad de Warwick. Es autora de los libros The Most Radical Gesture (una investigación sobre la Internacional Situacionista) y Ceros + Unos, mujeres digitales + la nueva tecnocultura (Destino, 1997). Está considerada como una de las más importantes ciberfeministas del mundo. Escrito con drogas es su último libro publicado, con gran éxito de crítica y público, en el mundo anglosajón.

SALA DE AUDICIÓN

 

Drawn for Life. Brian Eno/J. Peter Schwalm. Virgin

Brian Eno es un prólífico e inclasificable músico, con una historia profesional de más de treinta años. Desde sus inicios con Roxy Music, grupo legendario del que fue miembro fundador, ha colaborado con músicos como Robert Fripp (King Crimson), David Bowie (Heroes, Low, Outside), U2, Genesis (en The Lamb, por ejemplo), y otros muchos. Además de la música, es conocido también por sus montajes audiovisuales.

THMA  Txori Herri Medical Association   www.txoriherri.com


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NUESTRO ESPONSOR:  Unidad de Psiquiatría de
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