THMNews Nº 6 . 1 de Marzo de 1998   

Tus comentarios, aportaciones y sugerencias a: malo@tv.es   jotajota@ctv.es     ALOPEZGM01@smail.ocefss.ucm.es   ****************************************************************************************************************************************************** Sumario

EDITORIAL: La red del odio

MEDICINA Y PSIQUIATRIA
Los psicofármacos y la reproducción
La gripe
Más sobre el Tabaco
Cambios en los hábitos de prescripción
The Virtual Autopsy
WebMedLit
La Reforma Psiquiátrica en España

INTERNET INFORMATICA Y TECNOLOGIA
Protocolo de Cortesía en Listas
Fureteurs
Anchordesk
Próximo congreso

OCIO Y CULTURA
Blackwells
Museo Vasco de Historia de la Medicina
Museum of the History of Psychological Instrumentation
Cynics' Sanctuary
Plan
Autotest

 SUSCRIPCION / CANCELACION

 


EDITORIAL. La red del odio

Las enormes probabilidades de divulgación de información que entraña Internet han dado lugar a actitudes más o menos proteccionistas o defensivas por parte de determinadas instituciones y gobiernos.  En la corta historia de Internet existen ya importantes hitos que señalan la victoria de lo que podríamos denominar libertad de expresión sobre el ansia amordazadora de algunos poderes.  Esta preocupación por cortar o censurar los contenidos de la red no tiene por qué ser malintencionada, por supuesto.  Internet puede ser utilizada -como cualquier otro medio de divulgación o propaganda- por mucho desaprensivo y no pocos sujetos innobles.  Los casos de páginas dedicadas a pornografía infantil son un caso paradigmático.  Sin embargo, es difícil creer que a alguien se le ocurriría proponer eliminar o limitar la fabricación de material fotográfico con el fin de evitar la proliferación de iconografía en torno a la prostitución y pornografía infantil. La preocupación por la proliferación de cierto material ha dado lugar a la aparición de organizaciones y websites que denuncian y luchan contra páginas propagadoras de mensajes fanáticos, racistas, machistas, o de cualquier estirpe.  Un caso es, por ejemplo, Hatewatch (http://www.hatewatch.org/frames.html), que recoge y denuncia direcciones de páginas con mensajes de este tipo y organiza chats, redes de apoyo a víctimas, etc.  Es una dirección interesante... aunque al mismo tiempo representa un valioso catálogo a quien por compartir tales inclinaciones, esté interesado en visitar páginas de organizaciones, por ejemplo, antisemitas, y contactar con ellas. Hace unas semanas ha tenido lugar un hecho nuevo en los EEUU.  En el estado de California, un jurado californiano declaró culpable a un hombre de 20 años juzgado por haber enviado amenazas por correo electrónico a 59 estudiantes asiáticos de una universidad de la zona.  Puede tratarse de la primera condena por un hecho delictivo vehiculizado a través de la red (http://www.noticias.com/1998/9802/n980237.htm). Confiemos en que esta noticia no reavive los impulsos censores.  Al fin y al cabo, no conocemos que nadie haya recomendaddo prohibir o limitar la venta de sellos para evitar la distribución de amenazas por correo.

MEDICINA Y PSIQUIATRIA

Los psicofármacos y la reproducción.  En las últimas semanas se han publicado varios trabajos que tocan este aspecto desde diversos ángulos.  Por seguir un cierto "orden" biológico, comenzaremos con un artículo de Psychiatric Services (http://www.appi.org/psjournal/) del mes de febrero, disponible online, aborda la cuestión de los antipsicóticos y la fertilidad, en especial, su acción sobre la ovulación.  En el JAMA (http://www.ama-assn.org/public/journals/jama/jamahome.htm) del 25 de febrero se examina la posible influencia de tres antidepresivos ISRS (fluvoxamina, paroxetina, sertralina) sobre el embarazo, y se llega a la conclusión de que su empleo resulta seguro (http://www.ama-assn.org/sci-pubs/journals/most/recent/issues/jama/br71201a.htm).  Finalmente, en la Psiquiatría de Medscape (http://www.medscape.com/Home/Topics/psychiatry/psychiatry.html) se publica una amplia revisión sobre los psicofármacos y la lactancia.  Aunque se nos alerta sobre el hecho de que las fuentes para la revisión consisten fundamentalmente en comunicaciones de casos y en estudios muy pequeños, resulta interesante y valiosa.

La gripe.  En esta época del año (y en particular este año) la gripe está haciendo estragos.  A veces los remedios caseros resultan más efectivos que los medicamentos al uso.  Y si tenemos en cuenta que tal vez alguno de los tratamientos oficiales podría verse afectado por el llamado Medicamentazo, convendrá estar al tanto de algunas soluciones atípicas.  En http://www.4flu.com/ puedes acceder a una rica información sobre la gripe y sus remedios, tanto los típicos como los alternativos.  Y en http://www.niaid.nih.gov/factsheets/flu.htm dispones de una factsheet con información sobre la gripe elaborada por el National Institute of Alergy and Infectious Diseases.  Puede ser muy interesante para preparar hojas informativas para los pacientes.

Más sobre el Tabaco.  En los últimos meses se va estrechando el cerco sobre los fumadores y las compañías tabaqueras, con la fuerza de una auténtica cruzada después de décadas de tolerancia, cuando no de favorecimiento del hábito.  El British Medical Journal (http://www.bmj.com/bmj/) informa en su número del 21 de febrero que la decisión de un Tribunal de Apelación va a permitir que los enfermos (fumadores) de cáncer de pulmón puedan demandar y exigir indemnizaciones a las compañías tabaqueras (http://www.bmj.com/archive/7131/7131n1.htm).  En el del 18 de febrero JAMA (http://www.ama-assn.org/public/journals/jama/jamahome.htm) se publica un estudio que relaciona el inicio del hábito tabáquico en adolescentes con la publicidad al efecto de las compáñías (http://www.ama-assn.org/sci-pubs/journals/most/recent/issues/jama/oc71624a.htm), y en el mismo número, otro trabajo señala que las marcas más consumidas por jóvenes se anuncian prioritariamente en revistas con lectores de esa edad (http://www.ama-assn.org/sci-pubs/journals/most/recent/issues/jama/joc7314a.htm) lo que parece vincular la publicidad con el hábito.  Esto, que debería ser motivo de satisfacción o índice de eficiencia de las compañías publicitarias, puede convertirse en un argumento más para la demonización, al socaire de la cruzada antitabaco. Por último, en los Archives of General Psychiatry (http://www.ama-assn.org/public/journals/psyc/psychome.htm) de febrero se comunica una correlación entre el consumo diario de tabaco y la depresión, lo que sugiere una etiología compartida, entre otros mecanismos causales (hipótesis de automedicación, o el efecto de la nicotina sobre los sistemas neurotransmisores relacionados con la depresión).

Cambios en los hábitos de prescripción.  Parece claro que en los últimos años, y a expensas de la exitosa irrupción de los ISRS, los antidepresivos han pasado a ser los psicofármacos más recetados.  El JAMA (http://www.ama-assn.org/sci-pubs/journals/most/recent/issues/jama/joc7421a.htm) recoge un estudio realizado en los EEUU, entre médicos de atención primaria, psiquiatras y otros especialistas para examinar los cambios registrados al efecto entre 1985 y 1994.  En este periodo, las consultas en las que se prescribió algún psicofármaco aumentaron, pasando del 5.1% al 6.5% del total.  Los antidepresivos superaron a los ansiolíticos e hipnóticos, que habían sido anteriormente los líderes.  Y las consultas por depresión pasaron de 10.99 en 1988 a 20.4n 1993 y 1994.  También aumentaron de forma importante las consultas en las que se recetaron estimulantes.  El incremento de la prescripción de antidepresivos se debió especialmente a los psiquiatras.

The Virtual Autopsy.  Un departamento de Anatomía Patológica de Leicester (UK) ha elaborado una página con varios casos de autopsias.  Se facilita información clínica e iconografía de manera que orientan al lector internauta para que sugiera su diagnóstico.  Vistosa e interactiva.  http://www.le.ac.uk/pathology/teach/VA/index.html

WebMedLit es un servicio esponsorizado que permite acceder a importantes revistas médicas (en este momento, hasta 23, que incluyen Brain, Archives of General Psychiatry, Primary Care Psychiatry, Archives of Neurology, JAMA, BMJ...).  Cuenta con un sistema de búsqueda.  Util e interesante.  Está en http://www.webmedlit.com/

La Reforma Psiquiátrica en España.  La Revista de Administración Sanitaria (http://www.dinarte.es/ras/) publica un informe crítico de Alberto Fernández Liria y Marta Diéguez sobre la Reforma Psiquiátrica en España.  Cuenta con una tabla que describe los recursos humanos con las que cuenta la atención psiquiátrica en cada comunidad autónoma.  Puedes leerlo en http://www.dinarte.es/ras/ras5/gest2.htm.


INTERNET, INFORMATICA Y TECNOLOGIA 

Protocolo de Cortesía en Listas.  Suele ser habitual en las listas encontrarse con mensajes de personas que piden información sobre cómo borrarse, y respuestas más o menos subidas de tono en las que otros miembros de la lista les dicen que esa información está accesible fácilmente, etc.  Además existen aspectos formales que podrían denominarse Protocolo de Cortesía.  Ahí van algunas recomendaciones de una lista americana: Cuando se quiera enviar mensajes (o respuestas) personales, hay que dirigirse al individuo en cuestión, y no a toda la lista.  Por este motivo, cuando uno manda mensajes es conveniente identificarse indicando nuestra dirección electrónica.  Cuando se contesta a un mensaje, no debería reproducirse la totalidad del texto, sino que habría que borrar todo lo que no sea importante para nuestra respuesta y mantener sólamente los fragmentos a los que respondemos.

Fureteurs La avalancha de información que recibimos y manejamos en inglés hace que en ocasiones nos olvidemos de que existen otros idiomas y otras culturas.  Como ya tendrás buscadores en castellano, los pasaremos por alto, y te ofrecemos la posibilidad de acceder a buscadores (fureteurs) en francés.  Ahí van algunos: Écho: http://echo.fr/, Nomade: http://www.nomade.fr/, los Outils de Récherche del Hôpital de Rouen: http://www.chu-rouen.fr/documed/out.html y Pagesweb: http://www.pagesweb.com/

Anchordesk nos suele proponer programas para bajarnos de la red.  Ahí va una selección.  En primer lugar, su ránking de los 100 programas gratuitos favoritos, los más bajados (http://www.zdnet.com/anchordesk/story/story_1778.html).  Además de lo conveniente y útil de la información, se nos aporta una valoración de los programas, el equipamiento informático que requieren y el número total de bajadas.   El líder, aún más bajado que el Explorer 4.0, es un protector de pantalla llamado Hey Macaroni, que muestra a unos macarrones bailando Macarena. Merece la pena revisar también la lista de las 10 mejores utilidades gratuitas.  En el último ránking se nos ofrecen 7 que permiten solucionar algunos problemas de la interfaz de Windows 95.  Está en http://www.zdnet.com/anchordesk/story/story_1813.html. Y por último, programas más o menos misteriosos o esotéricos: http://www.zdnet.com/anchordesk/story/story_1800.html.

Próximo congreso La Universidad de Tubinga está organizando el Second Internet Congress on Psychiatry.  La información al respecto se encuentra en http://www.medizin.uni-tuebingen.de/ukpp/congress.  Aceptan abstracts.  La participación es gratuita para los psiquiatras y psicólogos en activo.   

OCIO Y CULTURA

Blackwells.  La librería y distribuidora británica Blackwells tiene un servicio online interesante.  Funciona muy bien, y aunque no llega desde luego a las cotas de Amazon, su catálogo es amplio y si no disponen en stock de algún título, lo consiguen con rapidez: http://blackwell.co.uk/bookshops/

DeFUNition A través de Medscape se puede llegar a este diccionario médico-humorístico. Es imprescindible un manejo adecuado del inglés y un gusto acusado por los juegos de palabras: http://www.medscape.com/Medscape/leisure/DeFUNitions/DICTIONARY.CFM

Museo Vasco de Historia de la Medicina Recientemente falleció en Bilbao el Dr José Luis Goti, distinguido médico internista y profesor durante años de Historia de la Medicina en la Universidad del País Vasco.  El doctor Goti fue un entusiasta investigador de la Historia de la Medicina Vasca y fruto de su empeño es el Museo Vasco de la Historia de la Medicina: http://www.ehu.es/museo/museo.html

Museum of the History of Psychological Instrumentation.  Otra interesante dirección.  Consiste, como se indica en la presentación, en un cybermuseo online con ilustraciones que se pueden bajar y que muestran colecciones de los iniciales aparatos de investigación de laboratorios psicológicos.  Puedes visitarla en http://chss.montclair.edu/psychology/museum/museum.html

Cynics' Sanctuary.  Se presenta como el Website para el idealista gruñón que existe dentro de todos nosotros.  Cuenta con un test con el que el lector sabrá si es, efectivamente, un cínico, paneles de mensajes, acceso al Diccionario del Cínico, el panteón de los Cínicos Ilustres, y algunos vínculos de interés.  Está en http://www.amz.com/cynic/

Plan. Se trata de un divertimento parodiando la visión empresarial de las cosas dependiendo del punto del organigrama desde el que se mire.  Ideal para circular por oficinas, acompañándolo, por supuesto, de comentarios sobre la agenesia de cerebro de los jefes de cada cual.  Está en http://www.pshrink.com/humor/ThePlan.html, pero si lo prefieres tienes una traducción libre en nuestras Highlights.

Autotest.  En estos tiempos en que son tan frecuentes las oposiciones con exámenes tipo test, cada vez resultan más necesarios esos compendios de preguntas denominados Autotest.  Puesto que a corto y medio plazo están previstos este tipo de eventos en algunas organizaciones sanitarias, la Txori-Herri Medical Association quiere ofrecer su propio libro-guía de estudio / Autotest, que estará visitable en breve a través de nuestra página web: http://www.ctv.es/USERS/jotajota    

 


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